Quy định khám bảo hiểm y tế trái tuyến? BHYT trái tuyến được hưởng bao nhiêu?
Khi người bệnh đi thăm khám chữa bệnh không đúng tuyến thì mức hưởng được từ thẻ bảo hiểm y tế do quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả như sau:
Tại các bệnh viện hoặc phòng khám đa khoa tuyến huyện được quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ 100% cho mọi chi phí khám, chữa bệnh.
Tại các bệnh viện tuyến tỉnh là 60% áp dụng cho các chi phí từ việc điều trị nội trú trong khoảng thời gian trước ngày 31 tháng 12 năm 2020 và 100% áp dụng cho các chi phí từ việc điều trị nội trú trong khoảng thời gian bắt đầu từ ngày 01 tháng 01 năm 2021.
Tại các bệnh viện tuyến trung ương là 40% áp dụng cho các chi phí từ việc điều trị nội trú.
Tại các bệnh viện hoặc phòng khám đa khoa tuyến huyện được quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ 100% chi phí khám, chữa bệnh.
Tại các bệnh viện tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương thì không được quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả chi phí khám, chữa bệnh.
