Hồ sơ làm giấy giám định y khoa hưởng chế độ tai nạn lao động theo quy định

Sau khi hồi phục và ra viện bệnh viện chỉ cấp cho tôi giấy ra viện và không kèm theo bất cứ giấy tờ nào khác. Tuy nhiên, khi làm hồ sơ để hưởng chế độ tai nạn lao động yêu cầu phải có giấy giám định y khoa. Vậy tôi muốn hỏi về hồ sơ làm giấy giám định y khoa cần chuẩn bị những gì?

Trả lời: Theo quy định tại Khoản 1 Điều 45 Luật An toàn, vệ sinh lao động năm 2015, người lao động bị tai nạn trong các trường hợp sau sẽ được coi là bị tai nạn lao động:

a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà Bộ luật Lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh.

b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động.

c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.

Như vậy, đối chiếu với điểm c Khoản 1 Điều 45 của Luật An toàn, vệ sinh lao động năm 2015 thì trường hợp của anh được xác định là tai nạn lao động do bị tai nạn giao thông trên tuyến đường từ nơi ở đến nơi làm việc (trong khoảng thời gian hợp lý). Tuy nhiên, để được hưởng chế độ tai nạn lao động theo Khoản 2 Điều 45 Luật An toàn, vệ sinh lao động năm 2015 thì anh cần phải được xác định bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên.

Sau khi anh điều trị ổn định và ra viện bệnh viện chỉ cấp cho anh giấy ra viện và không kèm theo bất cứ giấy tờ nào khác nên anh phải làm hồ sơ giám định y khoa nhằm xác định tỷ lệ thương tật của mình để hưởng chế độ tai nạn lao động. Hồ sơ giám định lại thương tật được quy định tại Khoản 1 Điều 5 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết Luật Bảo hiểm xã hội và Luật an toàn, vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế, cụ thể gồm:

a) Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 1 kèm theo Thông tư này đối với trường hợp người bị tai nạn lao động thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định hoặc Giấy đề nghị khám giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư này đối với người lao động tại thời điểm đề nghị khám giám định không còn thuộc quyền quản lý của người sử dụng lao động;

b) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Giấy chứng nhận thương tích do cơ sở y tế (nơi đã cấp cứu, điều trị cho người lao động) cấp theo mẫu quy định;

c) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ Biên bản Điều tra tai nạn lao động theo mẫu quy định tại Phụ lục 7 kèm theo Thông tư liên tịch số 12/2012/TTLT-BLĐTBXH-BYTngày 21 tháng 5 năm 2012;

d) Giấy ra viện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án. Trường hợp người lao động không điều trị nội trú hoặc ngoại trú thì phải có giấy tờ về khám, điều trị thương tật phù hợp với thời điểm xảy ra tai nạn lao động và tổn thương đề nghị giám định;

đ) Một trong các giấy tờ có ảnh sau đây: Chứng minh nhân dân; Căn cước công dân; Hộ chiếu còn hiệu lực; Trường hợp không có các giấy tờ nêu trên thì phải có Giấy xác nhận của Công an cấp xã có dán ảnh, đóng giáp lai trên ảnh và được cấp trong thời gian không quá 03 tháng tính đến thời điểm đề nghị khám giám định.

Như vậy, để có giấy Giám định y khoa thì anh cần phải chuẩn bị các loại giấy tờ quy định tại Khoản 1 Điều 5 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017. Sau đó, anh gửi hồ sơ (trực tiếp hoặc qua bưu chính) đến Hội đồng giám định Y khoa cấp tỉnh để được giải quyết theo quy định./.

Đỗ Như Quỳnh